치매:과학자들은 고혈압으로 손상된 특정 뇌 영역을 발견했습니다.By Corrie Pelcon March 31,2023 Fact checked by Harriet Pike, Ph.D. 조절되지 않은 고혈압은 뇌에 손상을 줄 수 있습니다. *고혈압은 치매 발병의 기존의 위험 인자입니다*연구자들은 최근 고혈압으로 손상될 가능성이 있는 치매의 발병에 관련된 뇌의 특정 영역을 파악했습니다.* 새로운 연구는 연구자가 인지 장애의 위험이 높은 환자를 파악하는데 도움이 될 가능성이 있습니다.세계에서 5,500만명 이상이 치매를 앓고 있습니다. 기억력 상실과 인지 저하를 초래 몇몇 질병에 대한 포괄적인 용어입니다.과학자들은 여전히 치매의 원인이 무엇인지 확신하지 않지만 특정 조건이 치매 발병 여부에 영향을 미칠 수 있음을 알고 있습니다. 그 중 1개가 고혈압입니다.이전의 연구 고혈압의 사람은 알츠하이머 병을 포함한 치매 발병 위험이 높은 것을 나타내고 있습니다.현재 영국 에든버러 대학과 폴란드 크라쿠프에 있는 Jagiellonian대학 의학부 연구자들은 고혈압으로 손상될 가능성이 있어 치매 발병과 관련 있는 뇌의 특정 영역을 발견했습니다.이 연구는 최근 European Heart Journal에 게재되었습니다.
혈압이란 무엇입니까?사람의 혈압은 심장이 동맥을 지나 혈액을 펌프 하는데 사용하는 힘의 양입니다.의사가 혈압을 잴 때, 2개의 다른 수치를 받습니다. 상위 수는 심장이 심장에서 동맥에 혈액을 펌프 할 때 수축기 혈압을 측정합니다. 하단의 숫자는 심박 수 사이에서 심장이 쉴 때에 확장기 혈압을 측정합니다. 모두 수은 밀리 미터(mmHg)단위로 측정됩니다.예를 들면, 정상 혈압은 수축기 혈압이 120mmHg미만, 이완기 혈압이 80mmHg미만입니다(다만, 수축기 혈압은 90mmHg이상, 이완기 혈압은 60mmHg이상).수축기 혈압이 130대, 이완기 혈압이 80대에 이른다고 고혈압의 시작으로 간주됩니다. 수축기 혈압이 140mmHg이상으로, 이완기 혈압이 90mmHg이상이면 2단계 고혈압입니다.고혈압이란 무엇입니까?임상적으로 고혈압으로 알려진 고혈압은 혈액이 동맥을 지나 이동하는데 필요한 힘이 너무 비쌀 때 발생합니다.이는 동맥 벽내부의 콜레스테롤을 함유한 플라크가 동맥이 손상되거나 좁아질 경우에 발생할 수 있습니다.다음과 같은 특정 요인이 고혈압의 발병 위험을 증가시킬 수 있어요.*건강에 해로운 식사(비만*흡연 및/또는 알코올 사용(유전학(당뇨병 등의 특정 질병 고혈압은 뇌에 어떤 영향을 미칠까요?이번 연구의 주 저자인 영국 에든버러 대학과 폴란드의 Jagiellonian대학 의학부의 심혈관 의학 교수인 Tomasz Guzik교수에 따르면 고혈압은 뇌의 구조와 기능에 해를 끼칠 가능성이 있습니다.”예를 들어 고혈압은 뇌 혈관에 심각한 영향을 미치는 혈관의 형태가 바뀐 경화, 동맥이 막히지 있습니다. 혈압이 상승하면 증가한 압력이 더 큰 혈관에서 뇌의 더 작은 혈관에 전해지면서 기능 장애나 초등 혈관 질환으로 알려진 상태로 이어집니다”라고 그는 메디컬 뉴스·투데이에 말했습니다. “[혈압이 상승하자]이는 뇌에 혈액 공급에 영향을 미칠 뿐 아니라 염증 활성화 및 신경 퇴행의 같은 병리학적 과정을 강화합니다. 이들 요인은 치매, 기억력 저하, 다양한 인지 기능의 손상에 공헌합니다”— Tomasz Guzik교수
또 구직 교수는 고혈압이 뇌의 백질을 해칠 수 있다고 말했습니다.백질은 뇌의 여러 영역 간에 정보를 전달하는 신경섬유로 구성돼 있는데, 이 부위가 손상되면 인지기능 장애로 이어져 뇌졸중 위험이 높아질 수 있다”고 설명했습니다. “이는 백질 손상 및 관련 인지 장애를 예방하기 위해 혈압 수준을 모니터링하고 관리하는 것이 중요함을 강조합니다,”라고 그는 말했습니다.
고혈압-치매의 연결을 연구하기 위해서, Guzik교수와 그 팀은 뇌 자기 공명 영상(MRI), 유전자 분석 및 UKBiobank, COGENT(신뢰할 수 있는 소스)및 국제 고혈압 협회(International Consortium for Blood Pressure)수천명의 참가자로부터 얻은 관찰 데이터를 조합해서 사용했습니다. 분석 결과 연구자들은 고혈압과 인지 기능의 악화에 관련된 뇌의 9개의 영역에서 변화를 확인했습니다.이들의 영역에는 다음의 것이 포함됩니다. 프타 라면 학습 및 운동 제어를 담당합니다. 이전의 연구에서는 피험자의 기능 장애를 알츠하이머 병에 매답니다.고혈압의 영향을 받은 다른 영역에는 백질 영역, 전방 시상 방사선 전방 코로나 방열기 및 내부 캡슐의 전방 사지가 포함됩니다.전방 시상 방사선은 단순 행동과 복잡한 행동의 양쪽을 계획하고 실행하는 것에 관여하는 반면 전방 코로나 방사선은 의사 결정과 감정 관리를 지원하는데 도움이 됩니다. 그리고 내부 캡슐의 앞발은 인지 처리 동기화하고 의사 결정을 지원합니다.이는 장래의 병의 위험을 평가하는 데 도움이 되나요?Guzik교수는 이 연구의 다음 단계는 그의 연구 팀이 인지 장애의 위험이 높은 환자를 식별하는데 도움이 되는지를 알아보려고 그의 연구 팀이 식별한 뇌 영역을 영상화하는 데 초점을 맞춘 임상 시험과 연구를 설계하는 것이라고 말했습니다.”앞으로 임상 의사에 미래 지향적인 정밀 의학 진단 및 치료 접근을 위한 새로운 툴을 제공합니다. 이들의 뇌 영역을 자세히 보면 고혈압 상태에서 뇌가 어떻게 기능하는지를 훨씬 많이 알 수 있으며 이 기능을 개선하는 새로운 방법을 식별할 수 있습니다”라고 그는 말했습니다.이 연구를 검토한 뒤 Baptist Health의 일부인 Marcus Neuroscience Institute의 신경 심리학자인 Raphael Wald박사는 Medical News Today에 유사한 연구가 뇌 중풍 위험에 노출되는 개인을 식별하기 위한 공식 지침으로 프로토콜 세트로 이어질 수 있다면 임상 의사가 도움이 된다고 말했습니다.”이는 의사가 사람의 뇌졸중 발병 위험을 평가하는 또 1개의 툴에 될 가능성이 있습니다. 또 이 정보를 환자의 현재 상태에서 특정 유형의 뇌졸중을 검출하는 수단으로서 사용할 수 있습니다. 또 위험에 노출되었을 때 뇌의 이들 영역을 보호하는 방법을 더 자세히 알아볼 수 있습니다”라고 그는 말했습니다.우연의 일치가 아닌 Medical News Today는 또 이 연구에 대해서 캘리포니아 주 샌타 모니카에 있는 Pacific Neuroscience Institute의 Pacific Stroke&Neurovascular Center의 혈관 신경 학자에서 신경 중재 의사의 Sandra Narayan박사와 얘기했다.그녀는 고혈압은 수정 가능한 결과라고 지적하고 연구는 혈압 조절 장애, 백질병 현상 및 인지 기능 장애가 동시에 진행하고 우연의 일치가 없음을 시사한다고 말했습니다.Narayan박사는 “이것이 심혈관 질환의 수정 가능한 위험 요소임을 알면 일차 진료 제공자, 심장 전문의, 신경과 전문의 및 기타 의료 서비스 제공자가 환자와 가족에 이 위험 요소를 매우 적극적으로 통제하도록 적절하게 조언하는데 도움이 됩니다”고 밝혔습니다.”우리는 고혈압이 다른 많은 의학적 상태와 마찬가지로 처음부터 또는 환자의 수명 사이에 최적으로 조절되지 않는 것을 알고 있습니다. 그래서 많은 환자에게[한]약물이 필요한 것이 아니라 가끔 환자의 혈압을 조절하기 위해서 몇가지 약물이 필요합니다”라고 그녀가 덧붙였습니다.그리고 Narayan박사는 고혈압을 낮추기 위해서는 사람의 다른 의학적 상태를 컨트롤할 필요가 있을지도 모른다고 했어요.”예를 들면 혈관 상태를 따르는 사람 당뇨병(또는)비만. 예를 들면, 감량 등의 다른 의학적 상태를 조정하면 혈압을 보다 잘 컨트롤 할 수 있습니다. 그리고 솔직한 대화와 빈번한 체크인을 통해서 다른 의학적 상태를 공동 관리하는 것은 이런 환자의 장기적인 인지 성능과 수명의 삶의 질에 실제로 도움이 될 가능성이 있습니다”라고 그녀는 자세히 설명했습니다.
